5月25日,闽东医院耳鼻咽喉头颈外科使用新引进的二氧化碳激光治疗仪,为一名早期喉癌患者实施了手术,患者颈部无切口,手术后发音功能良好,5月29日即康复出院。该项技术开展对改善喉癌患者的术后舒适度和生活质量具有重要意义。
手术现场
来自霞浦县的周老伯4个月前因声嘶就诊于闽东医院耳鼻咽喉头颈外科,经检查确诊为早期喉癌。耳鼻咽喉头颈外科主任医师陈缪安带领咽喉头颈专业组对患者进行详细评估后,考虑到传统手术需要颈部开刀并切开气管,患者年龄大耐受能力不强,容易引发并发症,建议患者及其家属做经显微支撑喉镜二氧化碳激光喉癌切除术。经征得患者及其家属同意,陈缪安医疗团队历时一个小时,成功为患者施行手术。
“万幸的是周老伯的检查结果确诊为早期喉癌,通过二氧化碳激光手术切除效果还是不错的。”陈缪安表示,该手术与传统的喉裂开手术相比无须开刀、无须气管切开,创伤很小、基本在无血状态下完成手术,尤其是激光手术在切除癌细胞过程中,微血管和淋巴血管凝固闭塞,这样也避免了癌细胞扩散,不仅安全而且结合显微镜下切除恶性肿瘤十分干净彻底,术后早期即可恢复经口进食和出院休息。
陈缪安进一步说道,喉癌的治疗方法主要有手术和放疗两种,其中以手术为主要手段。早期喉癌患者术后一般不需要放疗。对于中晚期喉癌患者,需行喉部分切除术或全喉切除术,术后放疗。早期喉癌经治疗后5年生存率达75%-90%。
喉癌的致病原因有哪些?陈缪安介绍说道,吸烟是喉癌的最大诱因,烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生,使纤毛运动停止,从而致癌。此外,酒精刺激、HPV病毒感染、长期处在化学烟雾、粉尘、废弃的环境、空气污染等都有可能导致喉癌发生。
陈缪安提醒说道,喉癌的发生发展不是一朝一夕的,具有长周期特性,多发于50岁以上的老年人群。年龄超过40岁,有长期烟酒史,声音持续嘶哑、喉部疼痛或异物感、痰中带血、颈侧肿块、呼吸困难等症状患者,应尽早到医院检查。喉癌可通过间接喉镜、电子喉镜或活组织病理切片检查确诊。特别是长期吸烟、大量饮酒、习惯吃热食、喜食烧烤、辣椒的人,突然发现说话声音有改变必须引起警惕。(耳鼻咽喉头颈外科 刘俊平)