今年60岁的李阿姨（化名）左边腰痛了半年多，刚开始李阿姨以为是陪孙子练习走路导致的，可是，如今孙子已经走路很稳了，李阿姨也时刻注意自己，不经常弯腰，可是腰痛的症状还是没有减轻，反而越来越严重了。在家人的陪同下，李阿姨来到了中山大学附属南昌医院（南昌市第一医院）就诊，经B超检查后发现左肾重度积水，并且已经造成了轻度萎缩，左侧输尿管上段结石。
泌尿外科杨庞主任在详细了解李阿姨的病情，综合李阿姨的各项身体因素后，决定为李阿姨进行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。
整个手术过程非常顺利，仅用了短短的1个多小时，术后第三天李阿姨的身体就恢复的很好，出院了。对于这次的就医体验，李阿姨开心的说：“多亏了杨主任，手术没有在肚子上留疤，而且这么快就能出院了，现在的技术真好！”
什么是钬激光碎石术？
钬激光是波长2.1μm的脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。碎石过程中结石很少跑动，回冲率非常低，因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石，不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的，所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效治疗。研究表明，腔镜下钬激光碎石单次成功率在95％以上，治疗膀胱结石可达100％。这种手术为无创或微创手术，治疗过程中病人基本没有痛苦。既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。
钬激光碎石术有哪些优点呢？
1、精准、高效。钬激光脉冲靶点、能量、作用时间等均由计算机精确定位定量，在较短时间内便可达到一次性解决的效果。全程精确控制，医师直观影像手术，安全高效。
2、创伤小、安全。钬激光只对结石起作用，对周围的组织不产生热效应，所以在碎石的过程中，不会对周围的组织造成任何损失，也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。
3、速度快、治疗时间短。此激光对水有很强的吸附性，使激光能量集中在表层，有很好的切割能力和组织切除能力，使碎石的颗粒更细，为粉末状，因此碎石后排石时间显著缩短。
4、并发症少、更省钱。钬激光成功治疗泌尿结石术后，患者均无后遗症，并发症少，完全避免传统手术并发症多，造成身体组织二次伤害的弊端，大大缩短了患者治疗时间，费用也相应地减少。
结石偏爱哪一类人群呢？
1、喝水少的人
日常生活中，喝水太少是罹患肾结石的主要诱因。
2、特殊性工作的人
例如：高空作业人员、户外作业人群、出租车和公交车司机等特殊工种的人因工作原因，工作繁忙，生活节奏快，不能按时给身体补充水分，导致体内水分减少，尿液浓缩，极可能引发结石病。
3、爱喝咖啡和冰啤酒的人
一项新的研究结果表明，易患肾结石的人应限制咖啡因摄入量，否则很有可能患上肾结石，当研究人员让有肾结石病史的一些人摄入剂量相当于两杯咖啡中所含的咖啡因之后发现，在他们的尿液中钙的含量明显增加。夏天很多人喜欢饮用冰镇啤酒来消暑，啤酒含嘌呤高，可分解成为尿酸，也是造成泌尿系结石的一个重要原因。
如何预防肾结石？
泌尿系结石的复发率非常高，
5年复发率为30%-50%，
10年复发率高达80%-100%。
因此，对泌尿系结石的预防也非常重要。
泌尿外科主任杨庞告诉我们，预防结石建议最好喝白开水，每天要喝两到三升以上，而且要保持每天有两升以上的尿量。但是也不能咕咚一下就全喝完，要平均下来喝，例如每隔几小时喝一部分。其实，到我们每个人来说，我们确实很难控制每天都去计算足够的喝水量和尿量，那这里其实有个简单粗暴的妙招：我们可以根据尿液的颜色来判断喝水是否充足。如果尿液是清亮、透明的，说明喝水足够，如果尿液偏黄，那就需要多补水。
专家介绍
杨? 庞主任医师? 医学博士? 泌尿外科副主任（主持工作）硕士研究生导师
能独立完成泌尿男生殖系统各种开放手术，擅长经尿道前列腺等离子电切和绿激光汽化手术，开展了输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石以及上尿路腹腔镜等微创手术。
文稿：中山大学附属南昌医院（南昌市第一医院），部分内容综合网络
通讯员：周密
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